DIOS Achterhoek
Damvereniging in de Achterhoek
DIOS Achterhoek > Aanmeldformulier nieuwe leden DIOS Achterhoek
Voornaam *:
Voorletters *:
Tussenvoegsel:
Achternaam *:
Adres *:
Postcode *:
Woonplaats *:
Geboortedatum *:
Telefoonnummer (vast en mobiel) *:
E-mailadres *:
Ondergetekende (indien minderjarig de ouder of voogd),
Indien minderjarig de naam van de ouder of voogd:
geeft hierbij te kennen met ingang van onderstaande datum toe te willen treden tot de vereniging DIOS Achterhoek als (aankruisen wat van toepassing is) *: hoofdlid dubbellid (u bent hoofdlid van een andere vereniging),
tegen betaling van de daarvoor verschuldigde contributie.
Hij/zij stemt in met gebruik en doorgave van de persoonsgegevens zoals beschreven in het privacy statement van de Vereniging (ter inzage op de website en speelzaal) *: ja nee
Hij/zij stemt in met gebruik van beeldmateriaal ten behoeve van de website en social media van de Vereniging *: ja nee
Handtekening
Plaats
Datum
* Verplicht veld